国家神经系统疾病临床医学研究中心

China National Clinical Research Center for Neurological Diseases

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科研进展

Lancet子刊:中国首次发布全国多发性硬化症的发病率

Data:2020-08-18 14:25
        2020年8月6日,中国多发性硬化症的发病率首次发布。国家神经系统疾病临床研究中心首次报告了全国31省市的多发性硬化症的发病率,在多发性硬化症流行病学的全球版图中,终于填补了中国的空白。文章在Lancet子刊——The Lancet Regional Health上发表。文章链接:https://www.thelancet.com/journals/lanwpc/article/PIIS2666-6065(20)30010-9/fulltext

图1国家神经系统疾病临床研究中心本研究的主要参与者
        多发性硬化症(multiple sclerosis, MS)是免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,主要表现为反复发作的视力下降、复视、肢体感觉障碍、肢体运动障碍、共济失调、膀胱或直肠功能障碍等。全球约200万患者,是除创伤外年轻成人永久残疾的最常见病因,造成较大的社会经济负担。仅美国大约有100万MS患者,相关费用超过240亿美元。不同地区、不同种族的MS发病率不同,但是关于中国MS的流行病学数据仍然是空白的。
        本研究基于医院质量监测系统(Hospital Quality Monitoring System, HQMS),该系统是国家卫生健康委医疗服务监管信息网络直报工作,是全国三级公立医院绩效考核的主要依据。HQMS使用统一的数据采集质量与接口标准,自动对接住院患者的首页信息。鉴于HQMS的全国覆盖以及统一的疾病编码,其在研究罕见病的发病率中具有独特优势。在国家神经系统疾病临床研究中心医疗质量研究部的支持下,2016年至2018年,本研究共筛查出1665家三级医院15060患者的27336次住院记录,其中9879人为新发病例。经年龄、性别调整后的我国MS发病率是每年0.235/10万人,儿童为0.055/10万人,成人为0.288/10万人。高纬度和高海拔地区的居民更容易发生MS,常见的共患病包括高血压、糖尿病、卒中、焦虑抑郁、自身免疫病等。医院死亡率为9.9/1000人年,同时,该研究分析了MS的住院负担及死亡原因。

图2 中国多发性硬化症的发病率地图。红色和绿色的线代表中国的三级地势。
        该研究首次获得了几乎全国所有年龄段的MS发病率,独特的国家行政数据库提高了数据的准确性和严谨性。MS发病的地理分布不仅与南北纬度梯度有关,还与东西向海拔梯度有关。本研究填补了近14亿中国人MS流行病学资料的空白,完善了全球的MS发病率的地图,数据的意义还包括国家制定医保政策以及企业投入的参考等。本研究同时报告了MS疾病负担呼吁加强地区和全球的努力,致力于这一致残性疾病的诊断,治疗和研究。


本文第一作者,田德财,博士后,主要致力于神经系统免疫疾病的诊治和研究。在Annals of Neurology,The Lancet Regional Health - Western Pacific, Lancet Neurology, Circulation,Radiology, Multiple Sclerosis Journal 等杂志发表论文。目前主持国家自然科学基金1项。作为主要参与者获得天津市自然科学奖一等奖(第二完成人)。