国家神经系统疾病临床医学研究中心

髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体疾病（myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody disease，MOGAD）是一种以少突胶质细胞损伤和原发性脱髓鞘为病理特征的新型神经免疫疾病，与经典的神经免疫疾病视神经脊髓炎谱系疾病（neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD）和多发性硬化（multiple sclerosis, MS）有很多相似之处，又有其特定的临床表现、预后和治疗决策，目前脑损伤机制尚不明确。国家神经系统疾病临床医学研究中心刘亚欧教授团队多年来一直致力于神经免疫疾病的脑和脊髓影像标记物研究，与首都医科大学附属北京天坛医院施福东教授和张星虎教授的临床团队合作，针对MOGAD开展了以北京天坛医院牵头的神经免疫疾病影像前瞻性多中心研究，旨在利用多模态MRI定量评估不同神经免疫疾病的脑损伤、脑容积和白质微观结构改变，探索MOGAD大脑结构损伤模式及其临床意义。研究发现46%的MOGAD患者脑内无病灶，MOGAD脑结构异常表现为皮层及皮层下的灰质萎缩，无显著白质萎缩，不同于NMOSD的轻度皮层萎缩和MS的广泛灰白质萎缩。MOGAD皮层下灰质体积与临床的残疾程度呈明显负相关。结合MRI定量的结构指标与临床指标可以建立预测模型，用于较好的鉴别MOGAD与AQP4阳性的NMOSD（准确率85%）以及MOGAD与MS（准确率93%）。此项研究揭示了MOGAD的大脑结构损伤模式，为进一步理解MOGAD病理机制、鉴别诊断和治疗方案的选择提供了重要的影像学依据。
相关研究结果于2021年10月以“Brain structural alterations in MOG antibody diseases: a comparative study with AQP4 seropositive NMOSD and MS”为题发表于JOURNAL OF NEUROLOGY,NEUROSURGERY AND PSYCHIATRY（影响因子10. 10.154）。
 
原文链接: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33687975/