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科研进展
《Journal of Neuroinflammation》报道血液炎症标志物与脑小血管病关系的新证据
Data：2022-05-06 15:57
脑小血管病（cerebral small vessel disease，CSVD）是缺血性卒中和认知障碍的重要致病因素。研究表明，系统性炎症在脑小血管病理生理过程（如内皮功能障碍及血脑屏障破坏等）中具有重要作用。研究证实血液细胞（尤其是中性粒细胞）的动态变化是免疫炎症反应的重要标志，其介导的炎症反应可引起血脑屏障破坏，与脑结构及功能损伤紧密相关。相继有研究报道中性粒细胞细胞水平、中性粒细胞与淋巴细胞比值及系统免疫炎症指数升高与卒中患者的死亡、残疾等不良预后相关。然而，脑小血管病的发病机制和临床预后与大血管卒中有所不同，这些血液循环炎症标志物在脑小血管病中的作用尚不清晰。
近日，首都医科大学附属北京天坛医院、国家神经系统疾病临床医学研究中心在《Journal of Neuroinflammation》上发表了题为“Association of inflammatory markers with cerebral small vessel disease in community-based population”的论著。研究基于血管床评估与认知损伤和血管事件社区人群队列研究（PRECISE）与炎症标志物及脑小血管病相关结局的全基因组关联分析汇总数据，探索炎症标志物与脑小血管病的相关性及因果关联。
研究从2017年5月—2019年9月入组的3067例社区居民中，纳入含有完整实验室检查数据及影像数据的3052人。结果显示，在自然人群队列中，具有较高中性粒细胞水平的患者，脑小血管病表型较重（图1）；高中性粒细胞水平与腔隙、基底节区血管周围间隙扩大相关；高中性粒细胞与淋巴细胞比值水平与基底节区血管周围间隙扩大相关；高系统免疫炎症指数水平与白质高信号、基底节区血管周围间隙扩大相关。以上结果提示，炎症水平的升高是脑小血管病的独立危险因素。研究进一步基于中性粒细胞及脑小血管病相关结局的全基因组关联分析汇总数据，应用孟德尔随机化方法，从遗传学角度探究中性粒细胞与脑小血管病的因果关系。研究者发现中性粒细胞水平升高与腔隙性卒中及小血管病卒中的因果关联具有统计学意义。
总之，该研究报道了血液炎症标志物与脑小血管病相关性的新证据，提示中性粒细胞水平升高对脑小血管病发生及严重程度具有重要影响。
图1 炎症标志物与脑小血管病的相关性森林图。NC：neutrophil count，中性粒细胞细胞计数；NLR: neutrophil-to-lymphocyte ratio，中性粒细胞与淋巴细胞比值；SII：systemic immune-inflammation index，系统免疫炎症指数。
全文链接：
Lingling Jiang#, Xueli Cai#, Dongxiao Yao, Jing Jing, Lerong Mei, Yingying Yang, Shan Li, Aoming Jin, Xia Meng, Hao Li, Tiemin Wei, Yongjun Wang, Yuesong Pan*, Yilong Wang*. Association of inflammatory markers with cerebral small vessel disease in community-based population. J Neuroinflammation, 2022,19(1):106.
https://rdcu.be/cM3Cc；https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35513834
近日，首都医科大学附属北京天坛医院、国家神经系统疾病临床医学研究中心在《Journal of Neuroinflammation》上发表了题为“Association of inflammatory markers with cerebral small vessel disease in community-based population”的论著。研究基于血管床评估与认知损伤和血管事件社区人群队列研究（PRECISE）与炎症标志物及脑小血管病相关结局的全基因组关联分析汇总数据，探索炎症标志物与脑小血管病的相关性及因果关联。
研究从2017年5月—2019年9月入组的3067例社区居民中，纳入含有完整实验室检查数据及影像数据的3052人。结果显示，在自然人群队列中，具有较高中性粒细胞水平的患者，脑小血管病表型较重（图1）；高中性粒细胞水平与腔隙、基底节区血管周围间隙扩大相关；高中性粒细胞与淋巴细胞比值水平与基底节区血管周围间隙扩大相关；高系统免疫炎症指数水平与白质高信号、基底节区血管周围间隙扩大相关。以上结果提示，炎症水平的升高是脑小血管病的独立危险因素。研究进一步基于中性粒细胞及脑小血管病相关结局的全基因组关联分析汇总数据，应用孟德尔随机化方法，从遗传学角度探究中性粒细胞与脑小血管病的因果关系。研究者发现中性粒细胞水平升高与腔隙性卒中及小血管病卒中的因果关联具有统计学意义。
总之，该研究报道了血液炎症标志物与脑小血管病相关性的新证据，提示中性粒细胞水平升高对脑小血管病发生及严重程度具有重要影响。
图1 炎症标志物与脑小血管病的相关性森林图。NC：neutrophil count，中性粒细胞细胞计数；NLR: neutrophil-to-lymphocyte ratio，中性粒细胞与淋巴细胞比值；SII：systemic immune-inflammation index，系统免疫炎症指数。
全文链接：
Lingling Jiang#, Xueli Cai#, Dongxiao Yao, Jing Jing, Lerong Mei, Yingying Yang, Shan Li, Aoming Jin, Xia Meng, Hao Li, Tiemin Wei, Yongjun Wang, Yuesong Pan*, Yilong Wang*. Association of inflammatory markers with cerebral small vessel disease in community-based population. J Neuroinflammation, 2022,19(1):106.
https://rdcu.be/cM3Cc；https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35513834
